yapısındaki intrinsik faktör ise asit ile birlikte sekrete edilir.
Gastrin ve somato statin
Gastrin hormonu antrumdaki G hücrelerinde üretilir.
Somastostatin ise mide boyunca uzanan D hücrelerinden göğüs estetiği merkezi sekrete edilir. Her iki hormon bir arada çalışarak gastrik sekresyon ve motiliteyi düzenlerler. Gastrin ;asit sekresyonunu stimule ederken, somatostatin baskılar.
Koruyucu faktörler Bikarbonat iyonları ve mukus gastroduodenal mukozayı asit ve pepsinin ülseratif etkilerinden korur.
İNCE BARSAKLAR
İnce barsaklar.Treitz ligamentinden ileo-caecal estetik fiyatları valve kadar uzanırlar. Açlık döneminin en az %80′inde ince bağırsaklarda kas aktivitesi yoktur. Her 1-2 saatte bir Peristaltik dalga oluşur ve motor kompleks, ince barsağın
daha aşağı bölümlerine ilerler. Gastrointestinal sisteme yiyecek girdiğinde ince barsak Peristaltik aktivitesi stimule olur.
İnce barsakların fonksiyonlan:
• Sindirim
• Absorbsiyon – sindirim sonucu oluşan besin maddeleri, su, elektrolitler ve vitaminler
• Toksinlere karşı koruma – immünolojik, mekanik, enzimatik ve peristatik.
Sindirim ve Absorbsiyon Yağ
Diyetteki yağ içeriği:
• Uzun zincirli trigliseritler (3 yağ asidi ile bir gliserol molekülünün bağlanmasından oluşur)
• Kolesterol esterleri
• Yağda eriyen vitaminler (A,D,K ve E)
Sindirim ve absorbsiyon; çok sayıda, birbiriyle ilişkili basamaktan oluşur.
Mide. Kanştına aktivite ile yağlar emülsiyon haline gelirler. Tükrükteki lingual lipaz aktivitesi ile trigliseritlerin digliserit ve yağ asidlerine hidrolizi sınırlıdır.
Duodenum. Asit duodenuma ulaştığında pankreastan sekretin salınır. Bu pankreatik bikarbonat sekresyonunu uyarır göğüs estetik fiyatı ve böylece duodenum içeriği alkali olur. Lümendeki yağlar kolesistokinin salınımına neden olur (CCK) bu hormon safra kesesinin kasılmasını ve Oddi sfinkterinin gevşemesini sağlayarak safranın duodenuma akışını düzenler. Safra ise lipidlerin
emülsiyon haline gelmesini sağlar. Üst jejunum. Pankreatik lipaz ve kolipaz
trigliseritlerin monogliserit ve serbest yağ asitlerine hidrolizini temin eder .
Fosfolipidler ve kolesterol esterleri diğer pankreatik enzimler tarafından hidrolize edilir. Lipid karışımı safra asitleri tarafından ‘miçel karışımı’ denilen emülsiyon haline getirilir.
Distal ince bağırsaklar. Miçel karışımı haline gelen yağlar hücre membranından enterosite girerler. Safra tuzları lümende kalır, terminal ileumdan absorbe olur ve portal ven yoluyla karaciğere geri dönerler. Buna
enterohepatik sirkülasyon adı verilir. Yağ asitleri monogliseritler ve digliseritler enterosit
TABLO-20.1. BARSAK NÖROPEPTİTLERİ
Nöropeptitler Etkisi
Opioidler Ağnnın algılanması
Motiliteyi azaltmak, sfınkter aktivitelerini düzenlemek
Asit sekresyonunu artırmak
Elektrolit ve su absorbsiyonunu düzenlemek
P maddesi Peristaltik aktiviteyi iletmek
Alt özefagus sfingterinin stimulasyonu
Ağnnın düzenlenmesi
VIP (Vazoaktif intestinal Polipeptit) Düz kaslarda gevşeme
Vazodilatasyon
GRP (Gastrin Salıa Polipeptid)
Bombesin
Gastrin salınımını sağlamak
Kolekistokinin (CCK) Tokluğun kontrolü
Myenterik pleksustan asetilkolin ve GABA (& aminobutirik asit) salınımı
NöropeptitY Barsak dolaşımında vazokonstrüksiyon Incebarsak sekresyonlarının azaltılması